静脉曲张的发病率逐年升高,就诊率却不高,很多人认为静脉曲张不严重、不致命,可以不用治疗。
但是从开始的不痛不痒,到后来的静脉炎、色素沉着甚至溃烂,当腿上的“小蚯蚓”变成了“大蟒蛇”,又有多少人追悔莫及?为什么静脉曲张会找上门?得了静脉曲张又该怎么办?
静脉曲张是发病率非常高的一种血管病,在任何年龄段都可能会发病。统计数据显示,我国有10%—20%的成年男性,20%的成年女性存在静脉曲张的表现。
静脉曲张是因血管壁倒流瓣出现问题引起的,主要是位于皮肤下的静脉出了问题。静脉的作用是把血液回送至心脏,其中血液流向由血管壁倒流瓣引导,当倒流瓣无法正常开合时,血液就会在该部分的静脉内积聚,导致血管胀大,就形成了静脉曲张。
工作期间需要久站者,如营业员、老师、厨师、护士等是高危人群,应通过适当的运动和按摩,预防静脉曲张。工作时需长时间走动者,属次高危人群。孕期因为荷尔蒙改变,加上体重增加,也很容易导致腿部静脉血管扩张,出现静脉曲张。
静脉曲张的进展期
0期——无明确体症期:腿酸胀、无力、腿肿、易抽筋
1期——血管扩张期:毛细血管扩张、网状静脉曲张、蜘蛛网状静脉曲张
2期——静脉曲张期:皮下浅静脉持久性扩张、无并发症3期——水中并发症期:局部皮肤瘙痒
4期——皮肤改变期:湿疹、色素沉着
5期——可愈合的溃疡6期——无法愈合的溃疡
静脉曲张发病机制分为内因和外因
内因
自身生理条件造成易患静脉曲张
外因
久站久坐、肥胖都可能造成静脉曲张
久站久坐和肥胖的这两类人群要提高警惕了,长期站着或者坐着会造成下肢静脉压力增高。
肥胖虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。
初期的患者可以进行基础治疗(保守治疗),情况严重的建议去医院要进行手术治疗。
基础治疗
基础治疗适合症状比较轻的,或是用于手术后的养护:
①首先避免长时间站立和坐着。
②穿上有梯度压力的弹力袜,弹力袜通过设计造成脚踝的压力最高,从脚踝到小腿肚到大腿,压力递减,血液在这种压力差的情况下,被迫流向心脏,这样就不会造成过多的血液淤滞,能够一定程度的减轻下肢静脉曲张的压力。
③服用静脉曲张的活血药,增加静脉回流。
手术治疗
现在随着技术的进展,越来越趋向于微创,激光、射频等手段都可以同时满足患者切除病变和美观的要求。
有静脉曲张的人,在静站或静坐约一个小时后,一定要起来活动身体5到10分钟,再适当补充水分,不要让自己处于一种脱水的状态,减少深静脉血栓的发生。
特别强调,有静脉曲张的人坐着时绝对不能翘二郎腿。
治疗静脉曲张的方式
一、步行增加血液循环
血管就像是弹性的衣服,当变松后,就很难再恢复回原来的状态,因此预防比治疗更重要。最简单的预防方法是每站1小时,就步行1小段路以增加血液循环。
晚上再按摩腿部,以增加表层静脉向上流的动力。
二、弹力袜助血液回流
渐进式弹力袜是预防和减低静脉曲张恶化的一个有效方法,穿时压力会从脚踝以上开始递减,至大腿部位时压力最低,这样就能推动静脉血液流动,预防和纾缓静脉曲张。
三、增加腿部肌力预防静脉曲张的简单运动
工作时需要久站者,是静脉曲张的高危人士。要预防腿部出现青筋,可进行下面的简单运动,以增加腿部肌肉力量和血液循环,再加上按摩,帮助静脉血液从腿部向上推,减低静脉曲张风险。
1、增加小腿肌力的运动
站于墙边,两手轻扶着墙面,后跟往上提,用前脚掌的力量支撑着身体,维持5秒,再缓慢落下,如此提高放下共做30下为1组,每次2组,早晚各做1次。
此动作可训练腓肠肌,增加腿部肌肉收缩和促进血液循环。
2、小腿松筋
取一矮凳,前脚掌踏于矮凳边缘,后跟贴着地面,再轻轻向下压,维持15-30秒。共做4下为1组,每次做1组,早晚各做1次。左右脚换边做。
此动作可拉松小腿筋腱,减少久站引起的肌肉过紧不适。
3、原地踏步
用正常的速度原地踏步,维持1分钟,早晚各做1次。
此动作可促进下肢血液循环和增强肌肉收缩。
四、脚部按摩
趴姿,两手虎口位于足踝处,再向上推,至靠近膝盖处,再按摩小腿,不断重复动作。按摩时力度不可过大,每次按摩5分钟,每天按摩1次。此动作可促进大腿和小腿的血液循环,避免血液积聚于静脉内。