重阳节特刊 | 老年人脚肿 多半是什么原因？

老年人经常会出现脚肿的情况，这究竟是什么原因呢？

生理因素

1.年龄增长
随着年龄的增加，老年人身体的各个器官功能逐渐衰退。心脏的泵血功能减弱，血液循环不像年轻时那么顺畅，容易导致血液在下肢淤积，从而引起脚肿。

2.下肢静脉回流不畅
老年人的血管弹性降低，静脉瓣功能也可能减弱。这使得下肢静脉血液回流受到影响，容易出现血液积聚在下肢，引发脚肿。

3.营养不良
老年人消化吸收功能减退等原因，可能会出现营养不良的情况。其中，低蛋白血症就是常见的一种营养不良表现。当血液中的蛋白质含量降低时，血浆胶体渗透压下降，水分就会从血管内渗出到组织间隙中，导致脚肿。

药物因素

某些药物可能会引起脚肿的副作用，如降压药、降糖药、激素类药物等。

顽固性组织水肿

由于老年患者带病时间较长，因此很多人出现顽固性组织水肿。一般静脉曲张带来的浮肿多表现为劳累时出现，平躺休息后可逐渐缓解。

而老年患者中的顽固性组织水肿多表现为一直存在，休息后也不可完全缓解，需要与一些内科原因疾病带来的浮肿鉴别。这类水肿，即使是在静脉曲张手术之后也难以完全消散，其机理可能与发病时间过长，静脉长期高压影响了淋巴回流功能、以及引发不可逆改变。

静脉曲张发病率高

在一般人群中发病率在10%上下，但在老年人群中，其发病率可高达30%。

人体从出生到年老经历了漫长的岁月时光，各项机体功能都在自然老化，我们的静脉系统也不例外，一方面静脉系统经历了更久的与重力对抗的过程，另一方面静脉壁本身也出现老化改变导致肌层松弛，因此在年长者中静脉曲张更多见一些。

所以建议各位年长者，即使目前没有下肢静脉曲张，我们也要注意保护静脉，避免久坐久站及劳累，间断勾脚活动，平时最好穿戴一级压力弹力袜，能有效缓解下肢酸胀痛症状，促进静脉血液回流，预防静脉曲张，减轻静脉系统负担。

多伴有肤色和质量的改变

我们在很多年长用户人群中发现，其下肢出现静脉淤滞性皮炎、皮肤色素沉着、皮肤质量变差的比率更高。

 这是因为老年人的静脉曲张其带病时间相对较长，很多人已经进入临床4期，老年人静脉机能整体老化，容易合并有深静脉、静脉功能不全，因此皮肤质量差、“老烂腿”比率高。

已经患有静脉曲张的患者，应避免长期热水泡脚，劳累后休息并抬高下肢10-20分钟，避免腿部的外伤碰撞，尤其是曲张静脉处，平时坚持穿戴二级压力弹力袜保护静脉，并注意保持皮肤湿润，出现瘙痒时不要抓挠，可以冰毛巾冷敷并配合皮肤科的止痒药物，切勿不管不顾。

在老年人的养生上，不建议大家以静养方式为主，而是要根据自己的一个情况，选择适当的运动，可以帮助我们血液循环。减轻我们血管的压力，也可以选择穿弹力袜，它是可以帮助我们血液回流心脏的医用产品，通过循序递减压力设计，减少血液在下肢的淤积，从而减轻疼痛肿胀，还能预防深静脉血栓形成。

我们要正确树立科学疾病观，学习医学科普知识，了解疾病本身。另外大家要知道，静脉曲张早期干预、早期诊疗治疗效果会更好，比拖到溃烂期再去治疗更省精力、更省财力。

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